Nieuws

Bepaal diabetes door affiniteit van de antilichamen

Bepaal diabetes door affiniteit van de antilichamen

Antilichaamaffiniteit maakt vroege detectie van type 1 diabetes bij volwassenen mogelijk

Wetenschappers van het Helmholtz Zentrum München hebben een nieuwe diagnostische marker ontdekt voor het bepalen van LADA (latente auto-immuun diabetes bij volwassenen), een speciale vorm van diabetes type 1 bij volwassenen. "Op basis van de affiniteit van de antilichaamreactie tegen het enzym glutamaatdecarboxylase (GAD) kunnen patiënten met LADA worden onderscheiden van patiënten met niet-auto-immuun type 2 diabetes", meldt het Helmholtz Zentrum München. Dr. Peter Achenbach, Stephanie Krause en Prof. Dr. Anette-Gabriele Ziegler publiceerde in het vakblad "Diabetes Care".

Net als diabetes type 1 bij kinderen, is diabetes type 1 op volwassen leeftijd gebaseerd op een auto-immuunreactie waarbij "de insulineproducerende bètacellen van de alvleesklier worden vernietigd door het eigen immuunsysteem van het lichaam", rapporteren de wetenschappers. De LADA-vorm van diabetes verschilt in wezen van kind-type 1 diabetes doordat het erg traag is. "De klinische manifestatie vindt plaats na de leeftijd van 30 jaar en de patiënten hebben aan het begin van de ziekte geen insulinetherapie nodig om de bloedsuikerspiegel onder controle te houden", legt het Helmholtz Zentrum München uit in zijn huidige persbericht. Door het speciale verloop is het onderscheid tussen LADA en diabetes type 2 vaak moeilijk. De wetenschappers hebben nu echter een marker geïdentificeerd die de afbakening aanzienlijk vereenvoudigt en vroege uitspraken over het beloop van de ziekte mogelijk maakt.

Internationale samenwerking tussen wetenschappers ontdekt diagnostische markers Samen met nationale en internationale collega's heeft het onderzoeksteam onder leiding van Dr. Anette-Gabriele Ziegler "onderzoekt in hoeverre de affiniteit van GAD-antilichamen, als maat voor de maturiteit van de immuunrespons, de classificatie van diabetes op volwassen leeftijd verbetert." De onderzoekers wilden ook achterhalen of een onderhuids (onderhuids) "Vaccinatie met GAD beïnvloedt de affiniteit van antilichamen." De wetenschappers van het Instituut voor Diabetesonderzoek in Helmholtz Zentrum München werden ondersteund door experts van het Duitse Centrum voor Diabetesonderzoek (DZD), het Centrum voor Regeneratieve Therapieën aan de TU Dresden en het Skane Universitair Ziekenhuis in Zweden. Over het algemeen controleerden ze "de affiniteit van het GAD-antilichaam bij 46 LADA-patiënten die hadden deelgenomen aan een GAD-vaccinatieonderzoek".

GAD-antilichaamaffiniteit als een indicatie van LADA Volgens de onderzoekers ontvingen de deelnemers aan de studie een injectie van "GAD in verschillende doses of een placebopreparaat om de tolerantie van het immuunsysteem voor de bètacellen te induceren." Verrassend genoeg ontdekten de wetenschappers dat GAD De affiniteit voor antilichamen varieerde aanzienlijk vóór het begin van de behandeling. Hier konden patiënten met hoge en lage affiniteit worden onderscheiden. De onderzoekers ontdekten ook dat patiënten met een hoge affiniteit voor GAD-antilichamen - "als gevolg van geavanceerde auto-immuunvernietiging van bètacellen" - een lage insulineproductie hadden. De getroffenen hadden na relatief korte tijd vaak insulinetherapie nodig. Daarentegen werd een significant hogere insulineproductie gevonden bij patiënten met een lage GAD-affiniteit, die gedurende een periode van 30 maanden constant bleven, schrijven de onderzoekers. Vaccinatie met GAD veranderde de affiniteit voor GAD-antilichamen niet.

Voorspellingen kunnen worden gedaan over het verloop van de ziekte Peter Achenbach laat de onderzoeksresultaten zien 'dat GAD-antilichaamaffiniteit een waardevolle nieuwe diagnostische marker is bij LADA-patiënten'. Dit maakt voorspellingen mogelijk over het beloop van de ziekte en een overeenkomstige aanpassing van de therapiemaatregelen. "Antilichaamaffiniteit moet nu ook in klinische studies bij LADA-patiënten in aanmerking worden genomen", concludeerde Dr. Achenbach in het persbericht van het Helmholtz Zentrum München. (fp)

Afbeelding: Martin Gapa / pixelio.de

Auteur en broninformatie


Video: Diabetes mellitus type 1 en type 2: Overzicht, verschillen en overeenkomsten (Oktober 2020).