Nieuws

Als de huisarts het niet meer weet

Als de huisarts het niet meer weet

German Child Pain Center helpt wanneer de huisarts geen advies heeft

Volgens het Duitse Child Pain Center (DKSZ) lijden steeds meer kinderen en jongeren aan chronische pijn. Vijf procent van alle kinderen en jongeren tussen acht en zeventien jaar heeft last van chronische pijn. In de "vuurtoren", een therapievestiging van de Vestische Kinder- und Jugendklinik in Datteln, uniek in Duitsland, leren jonge patiënten hoe ze pijn kunnen "afleren".

Huisarts kan kinderen en jongeren met chronische pijn vaak niet helpen. Voor kinderen met chronische pijn is de "vuurtoren" min of meer de enige kans om een ​​weg terug te vinden naar een normaal leven. Jaarlijks worden in het German Child Pain Center (DKSZ) zo'n 240 kinderen behandeld die door chronische pijn niet meer het dagelijks leven aankunnen. Tegelijkertijd wonen er 20 kinderen op de afdeling, waar ze een kamer met twee delen. De patiënten leren dat ze niet alleen zijn met hun probleem.

“Ongeveer 350.000 of vijf procent van alle kinderen tussen de acht en zeventien in Duitsland lijden nu aan extreem ontwrichtende, terugkerende pijn. De trend neemt toe ", legt Boris Zernikow, hoofd van de DKSZ, uit aan persbureau" dpa ". Meestal zijn de huisartsen van de kinderen die in de" vuurtoren "worden behandeld aan het einde van hun Latijn, omdat de pijn meestal geen organische oorzaak is Bij de DKSZ zorgen speciaal opgeleide artsen, psychologen en verpleegkundigen voor de kinderen en jongeren tijdens hun verblijf van drie weken.

Chronische pijnsensatie is gebaseerd op een mix van biologische, psychologische en sociale factoren "Onze therapie gaat over het tonen van pijn op de rode kaart en het doorbreken van de vicieuze cirkel van chronische pijn", legt Zernikow uit. Zelfs als de oorzaak van de klacht onbekend is en niet een organische Triggers zijn te vinden, hoofdpijn, buik- of spierpijn is er eigenlijk. Zoals Zernikow uitlegt, is de chronische pijnsensatie gebaseerd op een mix van biologische, psychologische en sociale invloeden. Op deze manier zou pijn die bijvoorbeeld slechts kort zou zijn opgetreden een schoolvak waarin het kind een slecht cijfer heeft wordt versterkt. Als het kind thuis mag blijven, krijgt hij een "beloning" voor de pijn die zich kan manifesteren. "Chronische pijn kun je aanleren als je iets doet ', legt de expert uit. "We moeten leren wat de pijn gaande houdt en de hersenen het chronische pijngevoel laten afleren."

Om erachter te komen wat de pijn bij kinderen en adolescenten veroorzaakt, zoeken artsen en psychologen naar mogelijke triggers in de biografie van de patiënt. Dit kan bijvoorbeeld een leerstoornis zijn of interpersoonlijke problemen. De ouders zijn betrokken bij de behandeling van hun kinderen. Een keer per week vindt er een gezinstherapie plaats. 'Daar leren ze thuis met hun behandelde kind om te gaan, zodat ze het kind optimaal kunnen ondersteunen op weg naar gezondheid', meldt Zernikow.

Chronische pijn als differentiatie van de omgeving Een van de patiënten is de 15-jarige Lena, die gedurende twee weken is behandeld voor chronische hoofdpijn in de DKSZ. Eerder stopte ze vanwege de klachten drie maanden met school. In hun geval lijkt de chronische pijn te functioneren als een soort externe begrenzing. Als gevolg hiervan verdedigt het meisje zichzelf tegen overmatige inname door haar omgeving. 'Ik heb hier geleerd om mezelf te onderscheiden en dat niet meer te laten doen', zei Lena tegen het persbureau. Ze had geleerd 'zwarte gedachten om te zetten in kleurrijke gedachten'. Om haar weer fit te maken voor het dagelijks leven, maakt een 'stressdag' deel uit van de therapie voordat ze wordt ontslagen, waarop ze van 06.00 uur tot 20.00 uur afdelingstaken op zich moet nemen, zoals wakker worden of het koken van haar medepatiënten. Zoals Zernikow uitlegt, moet de behandeling stressvol zijn. 'We zijn geen genezingsfaciliteit.' Lena zou uit de krappe dagelijkse werklast moeten leren dat ze niet op de pijn hoeft te letten. 'Als de hersenen worden afgeleid, is er geen tijd om voor de pijn te zorgen', zegt hij. Deskundige.

Chronische rugpijn kan worden veroorzaakt door de nauwe verbinding van twee hersengebieden. Amerikaanse onderzoekers rapporteerden () vorig jaar juni in het tijdschrift "Nature Neuroscience" dat ze de oorzaak van chronische rugpijn hadden ontdekt zonder een duidelijke organische oorzaak. Volgens dit zijn verschillen in de hersenen verantwoordelijk of de pijn afneemt of aanhoudt, dus het risico op chronische pijn neemt toe naarmate de twee hersenregio's, de zogenaamde nucleus accumbens en de prefrontale cortex, meer met elkaar verbonden zijn. Deze hersengebieden zijn enerzijds betrokken bij leerprocessen en anderzijds Ze beïnvloeden echter ook de manier waarop emoties worden verwerkt en de onderzoekers melden ook dat een sterke emotionele reactie op een blessure of de initiële acute pijn gemakkelijker chronisch lijden kan veroorzaken, zelfs als de fysieke oorzaak allang is genezen g wordt dan in de hersenen opgeslagen als een verkeerd begeleid leerproces.

De onderzoekers vermoeden dat de overmatige interactie van de nucleus accumbens en prefrontale cortex te wijten is aan sommige mensen van genetische oorsprong of aan omgevingsinvloeden. Bij patiënten met chronische pijn zagen de onderzoekers ook een duidelijke afname van grijze stof in sommige hersengebieden. De resultaten van de Amerikanen zouden kunnen helpen bij het identificeren van een verhoogd risico op chronische pijn bij de getroffenen, zodat snel tegenmaatregelen kunnen worden genomen. Voor patiënten met chronische pijn geldt dat hoe langer het duurt, hoe moeilijker het is om van de symptomen af ​​te komen. (ag)

Auteur en broninformatie

Video: Dilemma bij dementie: als je naaste niet meer wil douchen (November 2020).