Nieuws

Second opinion portaal: Artsen waarschuwen voor diagnose op afstand

Second opinion portaal: Artsen waarschuwen voor diagnose op afstand

Specialisten bekritiseren second opinion via online diagnose op afstand en vermoeden financiële belangen

Er worden te veel operaties uitgevoerd in Duitsland. Deze functie wordt vertegenwoordigd door twaalf ervaren en gerenommeerde chirurgen en richtte het "Adviesportaal tegen onnodige operaties" op. De portal is niet zonder controverse: een deel van de medische professie bekritiseert het project als "zeer twijfelachtig" en winstgericht. Zonder een persoonlijke inleiding kan er geen alomvattende diagnose worden gesteld, de kritiek.

Voorzichtige operaties: online portaal voor medische second opinion Het second opinion portaal moet alle patiënten helpen om een ​​definitieve beslissing te nemen. 'Is een medische ingreep zinvol of niet?' Twaalf artsen van verschillende specialismen werken samen om patiënten te helpen bij het nemen van beslissingen over onnodige operaties via een medisch portaal. Omdat naar hun mening operaties aan de rug, heupen of knieën te haastig worden uitgevoerd, vooral in Duitsland. 'In veel gevallen wordt het lijden zelfs erger.' Een van de oprichters van het patiëntenportaal “Caution operations” is prof. Dr. med. Hans Pässler uit Heidelberg. Pässler klaagt bij de "dpa": "Duitsland is niet alleen een leider in de auto-industrie, maar ook in operaties". Volgens de universitair docent en kniedeskundigen worden talloze interventies niet voor de patiënt maar voor de arts uitgevoerd. Om zijn argumenten te ondersteunen, vergelijkt Pässler Duitsland met andere Europese landen. Zo worden ten opzichte van het totale aantal inwoners in Duitsland twee keer zoveel operaties uitgevoerd als in Zweden. De voor de hand liggende reden: in Zweden krijgen artsen een vast salaris. De cijfers in Duitsland stijgen al jaren enorm, vooral voor poliklinische interventies. Een inwonende chirurg werkt samen met operatiecentra die operatiekamers huren. Om de huur goed te maken, moest de dokter veel operaties uitvoeren.

Voor meer dan de helft van de geïnteresseerden die eerder het second opinion-portaal hebben gebruikt, zou een operatie vanuit medisch oogpunt niet nodig zijn geweest. Om een ​​diagnose op afstand te laten plaatsvinden, moeten de patiënten medische rapporten, laboratoriumbevindingen en röntgenfoto's scannen en online verzenden. Daarnaast moeten patiënten een gedetailleerde vragenlijst invullen. Momenteel zijn er 12 ervaren en langer werkende specialisten bij betrokken. In de toekomst zullen in totaal 16 specialisten betrokken zijn. Maar er is niets voor niets. Ongeacht of iemand particulier of wettelijk verzekerd is, een second opinion kost tussen de 200, 400 en 600 euro, afhankelijk van de omvang van de diagnostische taken. De rush lijkt groot. Volgens de portal "www.vorsicht-operation.de" hebben zich in de eerste weken na opening al 150 patiënten geregistreerd.

Scherpe kritiek van specialisten en verenigingen Het nieuwe portaal wordt door veel collega's niet goedgekeurd. De beroepsvereniging van resident chirurgen classificeert een diagnose op afstand als "zeer onbetrouwbaar", wat de patiënt niet ziet. De beroepsvereniging van Duitse chirurgen is van mening dat "diagnostische resultaten alleen niet voldoende zijn om een ​​weloverwogen beslissing te nemen ten voordele van de patiënt". Artsen moeten eerder naar de patiënt en zijn of haar sociale omgeving als geheel kijken. Vooral dat laatste punt is van groot belang als het gaat om een ​​grote medische ingreep. 'Omdat we op mensen werken en niet op röntgenfoto's', zei professor Dr. Hans-Peter Bruch, voorzitter van de vereniging. De verenigingsvoorzitter spreekt harde kritiek uit op het fee-based model. Omdat in de Duitse chirurgie al een "goed onderbouwde gratis second opinion wordt beoefend". Patiënten zouden geen extra geld hoeven uit te geven om een ​​second opinion te krijgen. Omdat de wettelijke zorgverzekeraars toestaan ​​dat u een tweede melding krijgt bij een tweede arts. De vereniging biedt alle patiënten hulp bij twijfel.

Ook de beroepsvereniging van specialisten in orthopedie en traumachirurgie is van mening dat de portal geen geschikt adres is voor het ontvangen van een gedetailleerde second opinion. Dus de vice-president van de vereniging, Dr. Andreas Gassen: "Soms zijn er vreselijke foto's - en de patiënt speelt nog steeds golf". Het kan zijn dat de artsen zich zorgen maken over de winst. Omdat hij zelf als orthopedisch chirurg bij particuliere verzekerden slechts 21 euro in rekening kan brengen voor een consult inclusief onderzoek. Bij de wettelijke zorgverzekeraars is het forfait nog lager. Het second opinion-portaal verdedigt zich tegen dergelijke argumenten. De berekende vergoeding is gerechtvaardigd omdat de verantwoordelijke arts een casus voor minimaal twee uur behandelt. Dankzij de gedetailleerde vragenlijsten kan de arts meer leren door 'diagnose op afstand' dan in een 'gesprek van twee minuten' in de praktijk, zegt Pässler.

Ziektekostenverzekeraars hebben belangstelling voor het aannemen van kosten Sommige zorgverzekeraars hebben al belangstelling getoond. Zo wil de particuliere Debeka hoogstwaarschijnlijk de kosten voor een vastgestelde testperiode dekken en daarna beslissen, zoals een woordvoerder van het gezondheidsfonds bekend maakt. De Vereniging van Duitse Bedrijfsverzekeringsfondsen (BKK) onderzoekt de samenwerking bij de wettelijke ziekenfondsen. Andere kassa's verwijzen echter naar hun eigen second opinion-aanbiedingen. Bijvoorbeeld, de Techniker Krankenkasse in een achtercentrum biedt een tweede rapport. Ook hier werd volgens de eerste resultaten vastgesteld dat bijna 85 procent van de operaties overbodig is.

Weinig geld voor alternatieve behandelingen In plaats van medische interventies zijn er verschillende conservatieve therapieën zoals fysiotherapie en fysiotherapie of alternatieve concepten zoals osteopathie of chiropractie beschikbaar. De eerste hebben onvoldoende budget en de laatste alleen de particuliere zorgverzekeraars. Maar zelfs het second opinion-portaal kan geen passend aanbod doen als de diagnose betekent dat een interventie overbodig is. De patiënten staan ​​weer aan het begin. (sb)

Lees verder:
Nieuw artsenportaal tegen onnodige operaties
Rugpijn oefeningen
Sporten voor rugpijn
Beoordeel artsen op internet

Afbeelding: Rainer Sturm / pixelio.de

Auteur en broninformatie


Video: Wat is het nut van een second opinion? - Altijd Wat Zorgmonitor (Oktober 2020).